ความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับ โรคซิฟิลิส

โรคซิฟิลิส เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema Polidum ซึ่งเป็นเรื่องของความเข้าใจผิดมากมาย ความเข้าใจผิดที่พบบ่อย คือโรคซิฟิลิสเป็นโรคในอดีตและในความเป็นจริงมันยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สําคัญในปัจจุบัน ความเข้าใจผิดอีกประการหนึ่ง คือ โรคซิฟิลิส ติดต่อผ่านการสัมผัสทางเพศสัมพันธ์เท่านั้น โดยไม่สนใจความจริงที่ว่า มันสามารถติดต่อจากแม่สู่ลูกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ หรือผ่านการถ่ายเลือด นอกจากนี้ ยังมีความเข้าใจผิดว่า โรคซิฟิลิส มักจะแสดงอาการที่ชัดเจน แต่ในความเป็นจริง โรคนี้สามารถผ่านขั้นตอนต่างๆ ของอาการต่าง ๆ รวมถึงระยะเวลาที่ไม่มีอาการ ความเข้าใจผิดเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญในการสร้างความตระหนัก ส่งเสริมมาตรการป้องกัน และเพื่อให้มั่นใจได้ว่า โรคซิฟิลิส จะได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

ความเข้าใจผิดที่ 1: โรคซิฟิลิส ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น

“โรคซิฟิลิสสามารถแพร่กระจายได้หลายวิธี ไม่ใช่แค่การมีเพศสัมพันธ์”

แม้ว่าการมีเพศสัมพันธ์จะเป็นวิธีการแพร่เชื้อที่พบได้ทั่วไป แต่ก็ควรตระหนักว่า มันสามารถแพร่เชื้อด้วยวิธีอื่นได้เช่นกัน โรคซิฟิลิสเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema Polidum ซึ่งเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้ สามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยการสัมผัสกับแผลซิฟิลิส หรือผื่นผิวหนังโดยตรง ต่อไปนี้เป็นวิธีอื่นๆ ในการแพร่เชื้อซิฟิลิส:

• การติดต่อทางเพศสัมพันธ์: ซิฟิลิสมักติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปาก เมื่อมีการสัมผัสโดยตรงกับแผลซิฟิลิสที่เรียกว่า แผลริมอ่อน หรือเยื่อเมือกของผู้ติดเชื้อ ถุงยางอนามัยสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อได้ แต่ไม่สามารถกำจัดได้ทั้งหมด เนื่องจากแผลอาจอยู่ในบริเวณที่ไม่ได้สวมถุงยางอนามัย
• การแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูก: หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นซิฟิลิส สามารถแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ได้ สิ่งนี้เรียกว่าการแพร่เชื้อซิฟิลิสที่มีมาแต่กำเนิด อาจเกิดขึ้นได้ระหว่างตั้งครรภ์ คลอดบุตร หรือให้นมบุตร ซิฟิลิสแต่กำเนิดสามารถส่งผลร้ายแรงต่อทารกได้ รวมถึงการเสียชีวิตระหว่างคลอด การคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดต่ำ พัฒนาการล่าช้า และอวัยวะเสียหาย
• การถ่ายเลือดหรือปลูกถ่ายอวัยวะ: แม้ว่าจะหาได้ยากในประเทศไทย เพราะมีกระบวนการคัดกรองที่เข้มงวด แต่ซิฟิลิสสามารถส่งผ่านการถ่ายเลือดได้ หากเลือดของผู้บริจาคติดเชื้อแบคทีเรีย การคัดกรองและตรวจเลือดอย่างเหมาะสม ช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างมาก
• การสัมผัสโดยตรงกับแผลหรือผื่น: ซิฟิลิสสามารถติดต่อได้โดยตรงจากการสัมผัสโดยตรงกับแผลสด หรือผื่นแบบมีแผลเปิด ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับส่วนต่างๆ ของร่างกาย สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างกิจกรรมทางเพศหรือผ่านกิจกรรมที่ไม่ใช่กิจกรรมทางเพศที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสใกล้ชิดแบบเนื้อแนบเนื้อ เช่น การใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกัน เช่น ผ้าเช็ดตัว หรือเสื้อผ้า
• การใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน: ซิฟิลิสสามารถแพร่เชื้อได้เช่นเดียวกับการติดเชื้อในกระแสเลือดอื่นๆ ผ่านการใช้เข็มฉีดยาหรือกระบอกฉีดยาที่ปนเปื้อนร่วมกัน โหมดการแพร่เชื้อนี้ มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับผู้ที่ฉีดยาเสพติด สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงรูปแบบต่างๆ ของการแพร่เชื้อ และปฏิบัติพฤติกรรมที่ปลอดภัย เพื่อป้องกันโรคซิฟิลิสและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ

ความเข้าใจผิดที่ 2: โรคซิฟิลิส แพร่กระจายโดยการสัมผัสโดยตรงกับแผลเท่านั้น

“ซิฟิลิสสามารถแพร่กระจายได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับแผลซิฟิลิส แต่ก็สามารถแพร่กระจายได้ด้วยวิธีอื่นด้วย”

แม้ว่าการสัมผัสกับแผลซิฟิลิสโดยตรงเป็นวิธีการแพร่เชื้อที่พบได้ทั่วไป แต่นี่ไม่ใช่วิธีเดียวที่จะแพร่เชื้อได้ โรคซิฟิลิส สามารถเข้าสู่ร่างกายได้หลายช่องทาง ต่อไปนี้เป็นบางประเด็นเกี่ยวกับการแพร่กระจายของซิฟิลิส:

• การสัมผัสโดยตรงกับแผล: ซิฟิลิสมักติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์ เมื่อมีการสัมผัสโดยตรงกับแผลซิฟิลิสที่เรียกว่า แผลริมอ่อน หรือกับเยื่อเมือกของผู้ติดเชื้อ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปาก
• การสัมผัสทางเยื่อเมือก: ซิฟิลิสสามารถแพร่เชื้อผ่านการสัมผัสโดยตรงของเยื่อเมือก เช่น ริมฝีปาก ปาก อวัยวะเพศ หรือทวารหนัก โดยมีแผลที่ติดเชื้อจากซิฟิลิส สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าซิฟิลิสสามารถติดเชื้อในปากและคอได้เช่นกัน ไม่ใช่แค่บริเวณอวัยวะเพศเท่านั้น
• การแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูก: หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นซิฟิลิส สามารถแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ได้ สิ่งนี้เรียกว่าการแพร่เชื้อซิฟิลิสที่มีมาแต่กำเนิด อาจเกิดขึ้นได้ระหว่างตั้งครรภ์ คลอดบุตร หรือให้นมบุตร ซิฟิลิสแต่กำเนิดสามารถส่งผลร้ายแรงต่อทารกได้ รวมถึงการเสียชีวิตระหว่างคลอด การคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดต่ำ พัฒนาการล่าช้า และอวัยวะเสียหาย
• การแพร่เชื้อทางเลือด: แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ซิฟิลิสสามารถติดต่อทางเลือดได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการแบ่งปันเข็มฉีดยาหรือกระบอกฉีดยาที่ปนเปื้อน คล้ายกับการติดเชื้อในกระแสเลือดอื่นๆ เช่น เอชไอวี หรือตับอักเสบ การฝึกใช้เข็มอย่างปลอดภัย และหลีกเลี่ยงการใช้เข็มร่วมกันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ

ประเภทของการตรวจ โรคซิฟิลิส

การตรวจวินิจฉัย โรคซิฟิลิส มีหลายประเภท การตรวจเฉพาะที่ใช้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะการติดเชื้อ อาการ และเวลาที่สัมผัสได้ ต่อไปนี้เป็นวิธีการตรวจหาซิฟิลิสทั่วไป:

1. การตรวจซิฟิลิสด้วยวิธีส่องกล้องจุลทรรศน์ (Darkfield Exam): การตรวจแบบ Darkfield Exam นี้เป็นการเก็บตัวอย่างเชื้อบนผิวหนัง หรือหนองจากแผลไปส่องกล้องจุลทรรศน์ชนิดพิเศษ เพื่อหาตัวเชื้อซิฟิลิสผ่านกล้องวิดีโอ เหมาะกับผู้ที่มีอาการระยะเริ่มต้น หรือเพิ่งพบแผลที่บริเวณอวัยวะเพศ ได้แก่
   1. การเก็บน้ำเหลืองจากแผลริมแข็ง ที่มักจะพบได้หากมีการติดเชื้อซิฟิลิสประมาณ 10-90 วัน แผลจะปรากฏที่บริเวณอวัยวะเพศหรือรอบๆ ทวารหนัก 
   2. การเก็บเชื้อซิฟิลิสจากผื่นซิฟิลิส ด้วยการใช้มีดทางการแพทย์ขูดขอบของผื่น
2. การเก็บน้ำไขสันหลัง (Cerebrospinal Fluid Test): การตรวจแบบ CSF นี้เป็นการเก็บน้ำไขสันหลังปริมาณ 3-5 มล. และนำส่งห้องปฏิบัติการภายใน 30 ที ซึ่งวิธีนี้จะทำในกรณีที่สงสัยว่า มีการติดเชื้อซิฟิลิสในระบบประสาทส่วนกลาง แพทย์จะวินิจฉัยโดยเอาน้ำไขสันหลังมาตรวจด้วยกล้อง Darkfield
3. การเก็บน้ำเหลือง (Serum/Plasma): เป็นการตรวจน้ำเหลืองด้วยวิธีเจาะเลือดและนำไปปั่นให้ได้ปริมาณตามที่ต้องการ
4. การตรวจเลือดเพื่อหาภูมิคุ้มกันต่อเชื้อซิฟิลิสแบบไม่เฉพาะเจาะจง สามารถทำได้ 2 วิธี ได้แก่:
   1. การตรวจด้วยวิธี VDRL (Venereal Disease Research Laboratory Test)
   2. การตรวจด้วยวิธี RPR (Rapid Plasma Reagin)

2 วิธีนี้เป็นการตรวจหาเชื้อซิฟิลิสในภูมิคุ้มกันของร่างกาย และตรวจดูแอนติเจนที่ถูกทำลายโดยเชื้อ ไม่จำเป็นต้องงดน้ำหรืออาหาร และหากผลเป็นลบ อาจไม่ได้หมายความว่าไม่ติดเชื้อ แต่ต้องใช้วิธีตรวจแบบอื่นๆ เพื่อยืนยันผลอีกครั้ง แต่หากผลตรวจแบบ VDRL หรือ RPR เป็นบวก ควรตรวจเลือดซ้ำอีกเช่นกัน เพื่อหาภูมิคุ้มกันแบบเฉพาะเจาะจงต่อเชื้อซิฟิลิส เพราะผลบวกอาจมาจากการติดเชื้อโรคอื่นที่ไม่ใช่ซิฟิลิสก็เป็นได้

5. การตรวจเลือดเพื่อหาภูมิคุ้มกันต่อเชื้อซิฟิลิสแบบเฉพาะเจาะจง สามารถทำได้ 3 วิธี ได้แก่:
   1. การตรวจด้วยวิธี FTA-ABS (Fluoescent Treponement Antibody Asorption Test)
   2. การตรวจด้วยวิธี TPHA (Treponemal Pallidum Hemagglutination Test)
   3. การตรวจด้วยวิธี TP-PA (Treponema Pallidum Particle Agglutination)

ความสำคัญของการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นประจำ

การตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มีความสำคัญต่อสุขภาพทางเพศ และความสุขโดยรวมของบุคคล นี่คือเหตุผลสำคัญหลายประการที่เน้นความสำคัญของการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์:

• ตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิดอาจไม่แสดงอาการที่ชัดเจน หรือมีอาการไม่รุนแรง ถูกมองข้ามได้ง่าย การตรวจหาเชื้ออย่างสม่ำเสมอสามารถตรวจพบเชื้อได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการ การตรวจวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ สามารถรักษาได้ทันท่วงที ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน และลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น
• ป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดสามารถแพร่กระจายได้ง่ายแม้ว่าจะไม่มีอาการที่ชัดเจน ด้วยการเข้ารับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ ทำให้บุคคลสามารถระบุและรักษาการติดเชื้อได้ทันท่วงที ลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังคู่นอน
• ความสงบสุข: การทราบสถานะของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของตนเองจะช่วยให้เกิดความสบายใจ บรรเทาความวิตกกังวลหรือความไม่แน่นอน การตรวจสุขภาพเป็นประจำจะช่วยให้บุคคลสามารถรักษาความรู้สึกในการควบคุมสุขภาพทางเพศและช่วยให้พวกเขาตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเกี่ยวกับความสัมพันธ์และกิจกรรมทางเพศของพวกเขา
• การป้องกันคู่นอน: บุคคลมีบทบาทอย่างแข็งขันในการปกป้องสุขภาพของคู่นอนผ่านการตรวจและการรักษา พฤติกรรมที่รับผิดชอบ ได้แก่ การทำให้แน่ใจว่าตนเองปลอดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อโดยไม่ตั้งใจ
• สุขภาพส่วนบุคคลและความเป็นอยู่: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จำนวนมากหากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อสุขภาพได้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่งผลต่ออนามัยการเจริญพันธุ์ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งบางชนิด ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง หรือทำลายอวัยวะสำคัญ การตรวจหาเชื้ออย่างสม่ำเสมอจะช่วยระบุและแก้ไขปัญหาเหล่านี้ก่อนที่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะก้าวหน้าและก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาว
• การวางแผนครอบครัว: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจส่งผลเสียต่อการมีบุตรและการตั้งครรภ์ การตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีความสำคัญต่อบุคคลหรือคู่รักที่วางแผนจะสร้างครอบครัว การระบุและรักษาการติดเชื้อที่มีอยู่จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์และลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังบุตรในครรภ์
• ทำลายการตีตราและส่งเสริมการสื่อสารสาธารณะ: การส่งเสริมการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ส่งเสริมวัฒนธรรมการสื่อสารสาธารณะและลดการตีตราเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ด้วยการตรวจวัดมาตรฐานและการอภิปรายสาธารณะเกี่ยวกับสุขภาพทางเพศบุคคลสามารถสนับสนุนซึ่งกันและกันตัดสินใจเลือกอย่างชาญฉลาดและแสวงหาการดูแลที่เหมาะสม

มีข้อสังเกตว่า การตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ไม่ใช่เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว แนะนำให้ตรวจอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะบุคคลที่มีเพศสัมพันธ์ หรือมีคู่นอนหลายคน ความถี่ในการตรวจ อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลพฤติกรรมทางเพศ และคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพ หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพทางเพศของคุณ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หรือไปที่คลินิกสุขภาพทางเพศ เพื่อหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการตรวจและพัฒนาแผนการตรวจเฉพาะบุคคล

อ่านบทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ

กำลังจะไป ตรวจ HIV รับมือกับความกังวลอย่างไร?

ตรวจเอชไอวีซ้ำ หลังเสี่ยงกี่วัน ถึงมั่นใจได้

กล่าวโดยสรุป มีความเข้าใจผิดทั่วไปเกี่ยวกับโรคซิฟิลิสที่ต้องแก้ไข ประการแรก ซิฟิลิสไม่เพียงติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น แต่ยังติดต่อได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับแผลซิฟิลิส การแพร่กระจายจากแม่สู่ลูก การถ่ายเลือด และการใช้เข็มฉีดยาที่ปนเปื้อนร่วมกัน หากไม่ได้รับการรักษา ซิฟิลิสอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพ รวมถึงความเสียหายของอวัยวะและปัญหาพัฒนาการของทารก การตรวจพบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นประจำตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาอย่างทันท่วงที และป้องกันการแพร่เชื้อต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องส่งเสริมข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับเส้นทางการแพร่กระจายของซิฟิลิส ส่งเสริมการสนทนาสาธารณะเกี่ยวกับสุขภาพทางเพศ และให้แน่ใจว่าสามารถเข้าถึงบริการตรวจและรักษาที่ครอบคลุม เพื่อขจัดความเข้าใจผิดเหล่านี้และปกป้องสุขภาพทางเพศของทุกคนให้ปลอดภัย